Interventi per la prevenzione della Legionellosi nei Comuni della costa dell'AUSL di Cesena
La Legionellosi è una malattia infettiva emergente in ambito internazionale, nazionale e locale e pone alla riflessione problemi di sanità pubblica rilevanti.Anche nel territorio dell’Ausl di Cesena nel corso dell’estate 2003 si sono verificati alcuni casi in turisti italiani e stranieri che avevano alloggiato in strutture ricettive alberghiere della nostra costa, a Gatteo e Cesenatico.
La malattia, trasmessa per areosol dall’acqua in erogazione dagli impianti idrici, colpisce soprattutto soggetti anziani e defedati ed il batterio trova il suo habitat in strutture con scarsa manutenzione, vetuste; la nostra esperienza operativa ha confermato che, là dove vi erano stati dei casi, l’acqua conteneva il batterio e gli impianti idrici erano inadeguati.
Si è chiesta la collaborazione di Hera e si sono coinvolti i Sindaci dei Comuni di Cesenatico, Gatteo, San Mauro Pascoli e Savignano SR. promuovendo una serie di riunioni con la partecipazione di Hera,dei competenti uffici comunali,degli amministratori dei Comuni, del Dipartimento di Sanità Pubblica, in cui, presentato il problema, valutata la gravità del rischio, si è deciso di preparare un’ordinanza che ingiungesse ai cittadini di:
1. allacciarsi alla rete acquedottistica pubblica;
2. disconnettere i pozzi dalla rete idrica;
3. dotare le strutture ricettive di un registro della manutenzione dell’impianto idrico-potabile;
4. nominare un responsabile della procedura di autocontrollo per la valutazione del rischio e l’adozione dei provvedimenti del caso.
L’intervento è stato ulteriormente concordato in riunioni successive con i rappresentanti delle associazioni di categoria, vista anche la rilevanza economica che il problema potrebbe rivestire per il danno all’immagine conseguente alla recrudescenza dei casi.
Il Dipartimento di Sanità Pubblica ha preparato un documento sintetico per illustrare la problematica agli addetti alle attività ricettive, che è stato presentato nelle riunioni summenzionate, ed ha predisposto la stesura del prototipo del registro per l’autocontrollo, in collaborazione con le associazioni di categoria; si sono inoltre organizzati corsi di formazione rivolti agli operatori turistici presso le sedi delle associazioni. Lo spirito di queste iniziative è quello di promuovere la salute informando e responsabilizzando gli addetti alle attività ricettive, con cui concertare le azioni appropriate per ridurre o azzerare il rischio di insorgenza di malattia.
La revisione e la manutenzione degli impianti idrici e di condizionamento dell’aria rappresenta il punto nodale degli interventi da attuare; da una loro corretta gestione dipende in buona parte l’abbattimento del batterio Legionella, che è da considerare ubiquitario, cioè comunque presente nel nostro ambiente di vita.
Il Dipartimento di Sanità Pubblica di Cesena considera la prevenzione della Legionellosi un obiettivo di salute prioritaro per la Comunità locale, che può essere conseguito attraverso l’informazione, la formazione, l'autocontrollo privato ed il controllo pubblico delle strutture ricettive.